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  管  理  

わかばクリニック 問診票

  • 発熱、咳、咽頭痛など風邪症状の方は電話で予約をお願いいたします．
  • インフルエンザワクチン、コロナワクチンの予約は電話でお願いします．
    (在庫数調整のため電話で受付けることが必要となります)
  • 初診時に心療・精神領域の診断書は書いておりません．
    • 診断書ありきの受診はご希望に答えられないことがあります．
    • 重症・緊急時と判断した場合はその限りではありません．
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“健診”の方は、午前の時間を選択してください．
“心療内科”の方は、午後の時間を選択してください．
“一般診療”の方は、午前・午後どちらでもよろしいです．
添付ファイル１ ※5MBまで
添付ファイル２ ※5MBまで

　

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